טופס בקשה להחזר הוצאות רכב

עובד יקר

תשלום החזר הוצאות לרכב כפוף להנחיות ולדגשים שלהלן.

 

1. התשלום מותנה ברכב כשיר ומורשה(רישיון רכב-טסט בתוקף) בבעלותך המלאה למשך שנה ושהנך בעל/ת רישיון בר תוקף ברכב זה. במידה והרכב רשום על שם בן זוגך,

עליך להצהיר שבן זוגך לא מקבל ממקום עבודתו השתתפות כלשבי באחזקת הרכב.

 

2.תשלום החזר הוצאות משתנות מותנה בדיווח ופירוט חודשי של הקילמוטרים עבור הנסיעות שלך בתפקיד.

לכן הינך נדרש/ת לדווח על נסיעותיך בתפקיד אחד לחודש. תשלום ההוצאות המשתנות בכל חודש לא יעלה על 1/12 ממכסת הקילומטרים השנתית שנקבעה לך ברמת הניידות.

 

3. הנך זכאי/ת להחזר הוצאות ביטוח ורישוי בכפוף להצגת מסמכים ששולמו ועד לתקה שמפרסם

החשב הכללי מדי שנה וכפי שהיא מתעדכנת מעת לעת.

 

4.ידוע לך שתקן הרכב ומכסת הקילומטרים שהוקצבו לך נקבעו ע''י ההנהלה ע''פ צרכיה ובהתאם לתפקידך ועשויים להשתנות

(לרבות ביטול התשלום) על פי שיקול דעתה הבלעדי של הנהלת הרשות.

 

5.העסקתך במשרה חלקית תזכה אותך בהחזר הוצאות רכב בכפוף לחלקיות משרתך. במקרה ושכרך משולם רק בחלק משנת תקציב, תקבל/י החזר הוצאות קבועות יחסית

לתקופת העסקתך במשך השנה.

 

 

יש למלא את המסמך הנתון מטה.