הסבר למילוי הטופס:

תושב נכבד, 
בהתאם לנוהל העירוני על נכה המבקש הקצאה של חניה שמורה לרכבו עליו להמציא לאגף לשירותי חניה מסמכים ואישורים ולהצהיר נכונות בקשתו. 
מקומות החניה הבלעדיים בשטח הציבורי ניתנים אך ורק למי שאין לו מקום חניה פרטי במקום מגוריו או פתרון אחר לחניה. 
על מנת להציב תמרור בלעדי עליך למלא את הטופס כולל ההצהרה ולצרף את המסמכים הדרושים. 
לידיעתך, הצבת התמרור וסימון המשבצת אינם מקנים לך זכויות קניין על המקום שהוקצה לחניה עבור רכבך. 
המועצה רשאית לשנות את מקומו או לבטלו, לפי שיקול דעתה. 
התמרור יוצב בשטח כל עוד את/ה כנכה זקוק לו ולא ישמש איש מלבדך.

*עדכון – החל מה1.1.19 הזכאות לתמרור חניית נכה על יד הבית היא לנכות של 90% ומעלה בלבד.

פרטי התושב הזכאי
סוג זהות (חובה) שדה חובה
פרטי מגורים
בעלות על הנכס במקום המגורים המבוקש (חובה) שדה חובה
האם ישנה חנייה פרטית במקום המגורים (חובה) שדה חובה

במידה ויש רכב נוסף יש לרשום זאת בקטגוריה של רכב 2

בעלות רכב - של הנכה? (חובה) שדה חובה
האם הנכה נוהג ברכב (חובה) שדה חובה
האם יש רכב נוסף

במידה וקיים רכב נוסף יש למלא

צרופות                                                   
ניתן לצרף מסמכים מסוג: bmp, gif, jpg, jpeg, pdf, tif, xls, xlsx, doc, docx

צילום תג נכה לרכב מזכה צד ראשון

צילום תג נכה לרכב מזכה צד שני

תעודת לקוי ראייה/עיוור או מסמך מהמוסד לביטוח לאומי המעיד על אחוזי זכאות

יש לצלם את הספח כך שניתן לראות את הכתובת

סיכום מצב רפואי מרופא משפחה הכולל את המלצתו

בבעלות הנכה,בעלות אחרת - מחייב הצהרה

במידה ונתבקשת לצרף אישורים נוספים

Browser not supported